認知症の予防と改善には、1日1500 mlの水が有効です（国際医療福祉大学：竹内教授）。人間の身体の多くは水分で構成されており、その含有量は子供では約75％であるのに対して、成人では約60％、高齢者では約50％へと、加齢とともに減少していきます。水分量が減少して細胞が脱水状態になると、意識レベルが低下して物忘れが多くなり、ひいては認知症になり易くなります。

竹内教授の研究によれば、水分摂取の量と物忘れの度合いは相関関係に有り、水を飲ませると覚醒水準が上昇するとのこと。既に認知機能が衰えて、徘徊や大声を上げるなどの症状も、十分な量の水分摂取（1日当たり1500 ml程度）で短期間で劇的に改善する症例が多いとのことです。

水分の摂取は、熱中症の予防や心筋梗塞、脳梗塞の予防にもなりますので、こまめに飲むようにして下さい。ただし、腎臓病や心臓病の方は水分制限がありますので、多量の水分摂取はできません。これらの疾患のある方の水分摂取量は、担当医の指示に従って下さい。

前回は世界中で最も注目された研究論文を紹介しましたが、今回は注目度が3番目の日本人研究者の論文の紹介です。

米国の急性期病院に入院した65歳以上の150万人の調査で、内科では女性医師が治療した方が男性医師よりも死亡率や再入院率が3～4％も低い結果が出ています。この理由を過去の研究の結果をもとに考えると、男性医師と比較すると女性医師は診療ガイドラインにのっとった治療を行う傾向があり、患者とのコミュニケーションスキルも男性医師よりも高いことにあると推測できます。すなわち、女性はリスクを回避する傾向があるために、患者とコミュニケーションを取りながらより安全で確実な治療法を選択することで、死亡率や再入院率が低下するようです。

なお、外科で執刀医が女性と男性で比較したカナダの調査では、女性の執刀医の方が死亡率が低いと報告されていますが、執刀医の性別を選べない緊急入院患者のみで比較すると、男女の医師で性別による差は認められませんでした。

患者さんの中には、女性医師はなんとなく頼りないと思われている方も多いのではないかと想像しますが、逆に女性医師が担当医になった場合の方が死亡率や再入院率が低いのですから、ラッキーです。もちろん、男性医師にも名医は沢山いますのでご安心を。医師を選ぶときには、性別ではなく腕を見極めることですので、本ブログを参考にして下さい。（名医の特徴、ダメ医師の見分け方）

新年明けましておめでとうございます。本年も健康な年でありますように！

人生で最も大切なものは、自分と家族の健康です。その健康を守るための第１の基本は、バランスの良い食事です。昨年2017年に世界で影響を与えた論文の中で最も注目を集めたのは、死亡リスクを低下させるための食事は、炭水化物を減らし、脂質を増やす研究でした。

世界のトップレベルの医学誌であるLancetに掲載された論文では、18カ国の35～70歳の13万5335人を対象に調査した結果、炭水化物の摂取率の平均値は65％で、脂質は24％でした。この中で、炭水化物の摂取率が60％を超えるグループでは死亡率は高く、摂取率が高いほど上昇する傾向がありました。逆に、脂肪の摂取量と心筋梗塞などの心疾患との関連はなく、摂取率が多いグループで死亡率は低下していました。従って、健康長寿のためには、炭水化物は50～55％に減らし、脂肪は35％に増やした方が良いと言うことです。

巷では、炭水化物ダイエットが流行しています。しかし、多くの方が誤解しているのは、炭水化物の摂取量を極力ゼロにしようとして、ご飯のない牛丼やシャリのない寿司など、訳のわからないものが登場することです。炭水化物は、身体を動かすためのエネルギーとして必要不可欠なものです。過ぎたるは及ばざるがごとしで摂り過ぎ（60％以上）はいけませんが、極端に減らすのは身体に負担をかけてしまいます。全体の約半分のエネルギーは炭水化物から摂取して下さい。（糖質制限で糖尿病のリスク）また、肉はコレステロールを上昇させるので、特に高齢者は良くないと言われる方もおりますが、健康長寿者は肉をよく食べてタンパク質と脂質を摂取しています。（コレステロールは食事制限の必要なし！）

3代栄養素の炭水化物、脂質、タンパク質をバランス良く摂取して、適度な運動をすることが健康長寿の秘訣です。